Was gibt es über kongestive Herzinsuffizienz zu wissen?

Herzinsuffizienz ist ein Zustand, bei dem das Herz nicht so gut Blut pumpt, wie es sollte. Sie kann auftreten, wenn der Herzmuskel zu schwach ist, oder wenn ein anderer Defekt ihn daran hindert, das Blut richtig zu zirkulieren.

Die kongestive Herzinsuffizienz (CHF) untergräbt die Aufgabe des Herzens, Blut durch den Körper zu pumpen. Mit der Zeit führt dieses Versagen dazu, dass die Organe weniger Blut erhalten.

In diesem Artikel untersuchen wir, wie sich der CHF im Laufe der Zeit entwickelt und wie die Aussichten für Menschen mit dieser Erkrankung sind. Wir untersuchen auch die Ursachen, Symptome und Behandlungsmöglichkeiten.

Stufen

model of a human heart

Bluthochdruck, hoher Cholesterinspiegel und Fettleibigkeit sind Risikofaktoren für den CHF.

Es gibt vier verschiedene Stadien der Herzinsuffizienz: A, B, C und D.

Der Übergang in die nächste Phase ist mit einer Verringerung der Überlebensraten für 5 Jahre verbunden.

Stufe A

Hohes Risiko der Entwicklung von HF aufgrund anderer Bedingungen, die stark mit der Entwicklung von HF verbunden sind.

Beispiele für diese Erkrankungen sind chronischer Bluthochdruck, Diabetes und koronare Herzkrankheiten.

Menschen in dieser Phase haben keine Probleme mit der Struktur des Herzens oder der Funktionsweise ihres Herzens. Sie werden auch nie Anzeichen oder Symptome von HF gezeigt haben.

Stufe B

Die Menschen in diesem Stadium werden eine strukturelle Herzerkrankung entwickelt haben, die stark mit der Entwicklung von HF verbunden ist. Dazu gehört auch eine vergrößerte linke Herzkammer oder ein Herzinfarkt.

Allerdings werden die Menschen in diesem Stadium noch nie Anzeichen oder Symptome von HF gezeigt haben.

Stufe C

Menschen in diesem Stadium werden Symptome von HF zeigen oder gezeigt haben, die mit einer zugrunde liegenden strukturellen Herzerkrankung verbunden sind.

Diese Kategorie umfasst diejenigen, die Müdigkeit oder Atembeschwerden aufgrund von Problemen mit der Kontraktion der linken Herzkammer haben. Dazu gehören auch Menschen, die keine Symptome mehr zeigen, sich aber derzeit wegen früherer Symptome von HF in Behandlung befinden.

Stufe D

Menschen in diesem Stadium haben eine fortgeschrittene strukturelle Herzerkrankung und zeigen signifikante Symptome von HF, auch wenn sie in Ruhe sind.

Diese Phase ist sehr ernst und erfordert eine spezielle Behandlung, wie z.B. mechanische Kreislaufunterstützung, kontinuierliche inotrope Infusion, Herztransplantation oder Hospizpflege.

Typen
Die häufigste Form des CHF ist der linksseitige CHF, der auftritt, wenn die linke Herzkammer des Herzens kein Blut effektiv in den Rest des Körpers pumpen kann. Dies kann dazu führen, dass sich Flüssigkeit in der Lunge ansammelt und die Atmung im Laufe der Zeit erschwert wird.

Es gibt zwei Arten von linksseitiger Herzinsuffizienz:

Systolische Herzinsuffizienz, wenn sich die linke Herzkammer nicht normal zusammenziehen kann, was die Fähigkeit des Herzens einschränkt, Blut in den Rest des Körpers zu pumpen.
Diastolisches Versagen, wenn sich der Muskel in der linken Herzkammer versteift. Wenn sich der Muskel nicht entspannen kann, kann sich die Herzkammer zwischen den Herzschlägen nicht vollständig mit Blut füllen.
Rechtsseitiger CHF ist weniger verbreitet. Es passiert, wenn die rechte Herzkammer nicht so effektiv Blut in die Lunge pumpen kann. Dies kann dazu führen, dass sich das Blut in den Blutgefäßen zurückzieht, was zu Flüssigkeitseinlagerungen in den Unterschenkeln und Armen, im Bauchraum und anderen Organen führen kann.

Eine Person kann gleichzeitig links- und rechtsseitige CHF haben. Der CHF beginnt jedoch in der Regel auf der linken Seite und breitet sich auf der rechten Seite aus, wenn er unbehandelt bleibt.

 

Das Herz: Alles, was Sie wissen müssen

Unser Herz schlägt 100.000 Mal am Tag und drückt alle 24 Stunden 5.000 Gallonen Blut durch unseren Körper. Es liefert sauerstoff- und nährstoffreiches Blut an unser Gewebe und transportiert Abfälle ab. Hier erklären wir, wie dieses erstaunliche Organ diese lebenswichtige Arbeit verrichtet.

Das Herz ist ein muskulöses Organ, das etwa so groß ist wie eine geschlossene Faust. Es liegt in der Brust, leicht links von der Mitte.

Wenn sich das Herz zusammenzieht, pumpt es Blut durch den Körper. Es transportiert sauerstoffarmes Blut in die Lunge, wo es sich mit Sauerstoff auflädt und Kohlendioxid, ein Abfallprodukt des Stoffwechsels, abbaut.

Die Kombination von Herz, Blut und Blutgefäßen wird als Kreislauf bezeichnet. Ein durchschnittlicher Mensch hat etwa 5 Liter (8 Pints) Blut, das ständig durch den Körper gepumpt wird.

In diesem Artikel erklären wir die Struktur des Herzens, wie es Blut durch den Körper pumpt, und das elektrische System, das es steuert.

Grundlegende Anatomie des Herzens

Human Heart

Das Herz besteht aus vier Kammern:

Atrien: die beiden oberen Kammern (sie erhalten Blut).
Ventrikel: die beiden unteren Kammern (sie leiten Blut ab).

Die linken Vorhöfe und die linke Herzkammer sind von den rechten Vorhöfen und der rechten Herzkammer durch eine Muskelwand, das Septum, getrennt.

Die Herzwand besteht aus drei Gewebeschichten:

Epikard – Schutzschicht, meist aus Bindegewebe.
Myokard – die Herzmuskulatur.
Endokard – füllt das Innere des Herzens aus und schützt die Ventile und Kammern.

Diese Schichten sind mit einer dünnen Schutzschicht bedeckt, dem Perikard.

Wie das Herz funktioniert

Das Herz kontrahiert mit unterschiedlichen Raten, abhängig von vielen Faktoren. Im Ruhezustand kann er etwa 60 mal pro Minute schlagen, aber er kann auf 100 Schläge pro Minute oder mehr ansteigen. Bewegung, Emotionen, Fieber, Krankheiten und einige Medikamente können die Herzfrequenz beeinflussen. Für weitere Informationen darüber, was “normal” ist, lesen Sie diesen Artikel.

Die linke und rechte Seite des Herzens arbeiten im Einklang. Die rechte Seite des Herzens empfängt sauerstoffarmes Blut und sendet es an die Lunge; die linke Seite des Herzens empfängt Blut aus der Lunge und pumpt es in den Rest des Körpers.

Die Vorhöfe und Ventrikel ziehen sich zusammen und entspannen sich wiederum, wodurch ein rhythmischer Herzschlag entsteht.

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Heart gif <br>Image credit: DrJanaOfficial, 2016</br>

Rechte Seite

Das rechte Atrium erhält sauerstoffarmes Blut aus dem Körper durch Venen, die als obere und untere Hohlvene bezeichnet werden (die größten Venen im Körper).
Der rechte Vorhof zieht sich zusammen und das Blut geht in die rechte Herzkammer über.
Sobald die rechte Herzkammer voll ist, zieht sie sich zusammen und pumpt das Blut über die Lungenarterie in die Lunge, wo sie Sauerstoff aufnimmt und Kohlendioxid abgibt.

Linke Seite

Frisch mit Sauerstoff angereichertes Blut kehrt über die Lungenvene in den linken Vorhof zurück.
Das linke Atrium zieht sich zusammen und drückt das Blut in die linke Herzkammer.
Sobald die linke Herzkammer voll ist, zieht sie sich zusammen und drückt das Blut über die Aorta zurück in den Körper.

Jeder Herzschlag kann in zwei Teile geteilt werden:

Diastole: Die Atrien und Ventrikel entspannen sich und füllen sich mit Blut.

Systole: der Vorhof kontrahiert (atriale Systole) und drückt Blut in die Herzkammern; dann, wenn sich die Vorhöfe zu entspannen beginnen, kontrahieren die Herzkammern (ventrikuläre Systole) und pumpen Blut aus dem Herzen.

Wenn Blut durch die Lungenarterie in die Lunge gelangt, wandert es durch winzige Kapillaren auf der Oberfläche der Lungenalveolen (Luftsäcke). Sauerstoff gelangt in die Kapillaren, und Kohlendioxid gelangt von den Kapillaren in die Luftsäcke, wo es in die Atmosphäre ausgeatmet wird.

Auch die Herzmuskulatur muss sauerstoffreiches Blut aufnehmen. Sie werden von den Koronararterien auf der Herzoberfläche gespeist.

Wo Blut in der Nähe der Körperoberfläche fließt, wie z.B. am Handgelenk oder am Hals, ist es möglich, Ihren Puls zu spüren; dies ist der Ansturm von Blut, während es vom Herzen durch den Körper gepumpt wird. Wenn Sie Ihren eigenen Puls messen möchten, erklärt dieser Artikel wie.

Die Ventile

Das Herz hat vier Ventile, die dazu beitragen, dass das Blut nur in eine Richtung fließt:

Aortenklappe: zwischen dem linken Ventrikel und der Aorta.

Mitralklappe: zwischen dem linken Vorhof und der linken Herzkammer.

Pulmonalklappe: zwischen der rechten Herzkammer und der Lungenarterie.

Trikuspidalklappe: zwischen dem rechten Vorhof und der rechten Herzkammer.

Die meisten Menschen sind mit dem Klang eines menschlichen Herzschlags vertraut. Es wird oft als “lub-DUB”-Klang bezeichnet. Der “lub”-Geräusch wird durch das Schließen der Trikuspidalklappen und Mitralklappen erzeugt, der “DUB”-Geräusch durch das Schließen der Lungen- und Aortenklappe.

Das elektrische System des Herzens

Um Blut durch den Körper zu pumpen, müssen die Herzmuskeln perfekt aufeinander abgestimmt sein – das Blut in die richtige Richtung, zur richtigen Zeit, zum richtigen Druck. Die Herzaktivität wird durch elektrische Impulse koordiniert.

Das elektrische Signal beginnt am sinusatrialen (oder Sinus, SA) Knoten – dem Herzschrittmacher des Herzens, der sich oben im rechten Vorhof befindet. Dieses Signal bewirkt, dass sich die Vorhöfe zusammenziehen und das Blut in die Herzkammern gedrückt wird.

Der elektrische Impuls wandert zu einem Bereich von Zellen am unteren Ende des rechten Vorhofs, dem sogenannten atrioventrikulären (AV) Knoten. Diese Zellen wirken wie ein Tor; sie verlangsamen das Signal, so dass sich Vorhöfe und Herzkammern nicht gleichzeitig zusammenziehen – es muss eine leichte Verzögerung geben.

Von hier aus wird das Signal über spezielle Fasern, die Purkinje-Fasern, innerhalb der Ventrikelwände geleitet; sie leiten den Impuls an den Herzmuskel weiter, wodurch sich die Ventrikel zusammenziehen.

Blutgefäße

Es gibt drei Arten von Blutgefäßen:

Arterien: Tragen Sie sauerstoffreiches Blut vom Herzen zum Rest des Körpers. Die Arterien sind stark und dehnbar, was hilft, das Blut durch den Kreislauf zu transportieren. Ihre elastischen Wände helfen, den Blutdruck konstant zu halten. Arterien verzweigen sich in kleinere Arteriolen.

Venen: Diese transportieren sauerstoffarmes Blut zurück zum Herzen und vergrößern sich mit zunehmender Nähe zum Herzen. Venen haben dünnere Wände als Arterien.

Kapillaren: Sie verbinden die kleinsten Arterien mit den kleinsten Venen. Sie haben sehr dünne Wände, die es ihnen ermöglichen, Verbindungen mit dem umgebenden Gewebe wie Kohlendioxid, Wasser, Sauerstoff, Abfall und Nährstoffen auszutauschen.

 

DASH-Diät reduziert das Risiko einer Herzinsuffizienz bei Menschen unter 75 Jahren um fast die Hälfte”.

Die Einhaltung einer pflanzenreichen Ernährung, die den Bluthochdruck senken kann, kann auch das Risiko einer Herzinsuffizienz bei Menschen unter 75 Jahren senken.
example of DASH diet with salad and salmon

Harry Potter-Star unkenntlich in neuer Rolle

WIR alle erinnern uns an Harry Melling als Harry Potters verwöhnten Cousin Dudley Dursley.

Doch der 29-jährige Schauspieler hat jetzt eine ganz andere Rolle bekommen – und er ist kaum wiederzuerkennen, berichtet The Sun.

The Dursleys took Harry in when he was a teen.

Die Dursleys nahmen Harry auf, als er ein Teenager war.

Melling spielt in dem neuen Netflix-Film The Ballad of Buster Scruggs der Coen Brothers und spielt einen Künstler namens Harrison.

It’s a far cry from his Privet Drive days.

Es ist weit entfernt von seinen Tagen mit dem Privet Drive.

Er hat den Seitenscheitel und den abfälligen Gesichtsausdruck – und auch den Strohhut – abgelegt.

Und wenn es um seinen persönlichen Stil geht, scheint er sich in einen ziemlich gepflegten Gentleman verwandelt zu haben.

In den letzten Monaten ist er in scharfen Anzügen, Hemden und maßgefertigten Hosen über den roten Teppich gegangen.

The actor on the red carpet at the 2018 Venice Film Festival. Photo: Vittorio Zunino Celotto/Getty Images

Der Schauspieler auf dem roten Teppich bei den Filmfestspielen 2018 in Venedig. Foto: Vittorio Zunino Celotto/Getty Bilder

Die Ballade der Buster Scruggs ist nicht die erste Rolle, die Melling seit dem Ende der Harry Potter Serie im Jahr 2011 gespielt hat.

Er trat 2016 zusammen mit Charlie Hunnam und Robert Pattinson im Film The Lost City of Z auf und hat Rollen in Fernsehsendungen wie The Musketeers und Garrow’s Law eingespielt.

Melling hat auch die Bühne betreten und spielte in Produktionen wie King Lear und Hand to God mit.

Wir würden sagen, er hat das Bild von Dudley sehr wohl erschüttert, nicht wahr?

Diese Geschichte erschien ursprünglich in The Sun und wird hier mit Erlaubnis wiederveröffentlicht.

Dudley, Harry’s cousin, was a spoiled brat.
Dudley, Harrys Cousin, war eine verwöhnte Göre.
He scrubs up very nicely. Photo: Vittorio Zunino Celotto/Getty Images
Er schrubbt sich sehr gut. Foto: Vittorio Zunino Celotto/Getty Bilder

Rupert Grint war einer der größten Filmstars der Welt, bevor er 18 Jahre alt wurde, aber der Schauspieler dachte einmal darüber nach, Harry Potter zu verlassen.

In einem offenen Interview mit dem heute 30-jährigen The Guardian Grint offenbarte er, dass er sich in den acht Harry-Potter-Filmen schwer von der Figur Ron Weasleys zu trennen versuchte.

Grint war im Alter von 12 Jahren Harry Potters bester Freund und gab zu, dass er nur für die Rolle vorgesprochen hatte, weil er ein Fan der J.K. Rowling-Romane war.

“Ich erinnere mich definitiv, dass ich während einer längeren Pause gedacht habe: “Diese ganze Sache ist so verbrauchend, dass ich wirklich zurückkehren will? Vielleicht ist es einfach nicht für mich”, erinnerte er sich. “Ich schätze, ich war wahrscheinlich nur ein Teenager.”

Obwohl viele Kinderstars schon in jungen Jahren ins Feiern geraten seien, sagte Grint, dass es nicht der Fall sei für die Harry-Potter-Besetzung, die “keine Chance habe, Drogen zu entdecken”, die in Großbritannien filmt.

Aber gegen Ende sagte Grint, dass er und Ron “praktisch die gleiche Person” wurden und es schwierig war, sich an das Leben nach dem letzten Harry-Potter-Film anzupassen.

“Es gibt eine Menge von mir in Ron und das Weitermachen war eine massive Anpassung, weil es ein so konstanter Teil meines Lebens war. Ich möchte es nicht mit dem Verlassen des Gefängnisses vergleichen, weil es kein Gefängnis war, aber es fühlte sich an, als würde man aus einer Institution aussteigen”, sagte er.

Seitdem er in Harry Potter und die Heiligtümer des Todes erschienen ist: Teil 2 im Jahr 2011 hat Grint Blockbuster-Filme zugunsten kleinerer, indischer Projekte gemieden.

Grint hatte zuvor offenbart, dass er nach dem vierten Film Harry Potter and the Goblet of Fire darüber nachdachte, das Filmfranchise zu verlassen, als er den Ruhm fand, der mit der Rolle “ein wenig beängstigend” kam.

“Ich hatte gerade meine GCSEs beendet. Ich dachte: “Will ich das wirklich weitermachen? Es ist ein bisschen langweilig”, sagte er dem Independent.

“Weil es offensichtlich ein großes Opfer ist. Du nimmst Anonymität als selbstverständlich hin, machst einfach nur normale Sachen und gehst einfach aus. Alles war anders und ein wenig beängstigend. Es gab Zeiten, in denen ich sagte: “Ich bin fertig”.”

Warum niemand den Harry-Potter-Stern werfen wird.

Rupert Grint stieg im Alter von nur 11 Jahren zum globalen Superstar auf, als die Rolle seines Lebens als Ron Weasley in den Harry-Potter-Filmen spielte.

Er war Teil des berühmten Trios der Filme, zusammen mit Emma Watson als Hermine Granger und dem führenden Star der Blockbuster Daniel Radcliffe als dem einen und einzigen Harry Potter.

The three jungen Leute übernahmen the World as Stars of the erfolgreichsten fiktiven Geschichte all times and sammelten Dutzende of Millionen Dollar for this work an the franchise in Laufe of a yearzehnts.

Basierend auf den Fantasy-Romanen von J.K. Rowling verdienen die acht Filme, die alle auf Foxtel zu sehen sind, weiterhin jedes Jahr Millionen von Dollar.

Als der letzte Potter-Film, Harry Potter und die Heiligtümer des Todes Teil 2, der 2011 Premiere feierte, das Nettovermögen von Grint auf bis zu 50 Millionen US-Dollar geschätzt wurde. Er war damals 22 Jahre alt.

 

So little! Emma, Rupert and Daniel in Harry Potter and the Prisoner of Azkaban.

So klein! Emma, Rupert und Daniel in Harry Potter und dem Gefangenen von Askaban.

Auf dem Höhepunkt seines Ruhmes und mit Geld zum Verbrennen hatte Grint scheinbar die Welt zu seinen Füßen, als er Hogwarts für immer zurückließ.

Einer der besten Regisseure Hollywoods, Martin Scorsese, wurde zitiert, als er sagte, dass Grints Geschenk für das Schauspiel weitaus größer sei als das von Radcliffe und Watson.

Grints eigener Regisseur Alfonso Cuaron, der für die Dreharbeiten zu Harry Potter und dem Gefangenen von Askaban verantwortlich war, ging sogar so weit zu sagen: “Ich habe noch nie einen jungen Schauspieler mit einem so brillanten Timing für Komödien gesehen.”

Radcliffe, 29, ist im Laufe der Jahre in mehreren Big-Budget-Filmen zu sehen gewesen und hat drei Filme, die im nächsten Jahr erscheinen sollen. Er hatte auch Erfolge auf der Bühne in London.

Watson, 29, gilt als eine der schönsten und modischsten Frauen der Stadt Lametta und leitet Kampagnen für Designerlabels wie Burberry und Lancome.

Sie hatte auch Erfolge auf der Großleinwand, zuletzt als Belle in Disneys Live-Adaption von Beauty and the Beast.

Leider hat er für Grint nicht die gleiche Wirkung wie seine Harry-Potter-Alumni gehabt.

Name a more famous trio.

Nenne ein berühmteres Trio.

Grint, der ein Jahr nach der Premiere des letzten Films eine Lücke schloss – nur in einem Ed Sheeran Musikvideo zu sehen – wurde Hotelier und eröffnete das Boutique-Hotel Rigsy’s Guesthouse in Hereford, England.

Es war ein riesiger finanzieller Misserfolg, mit Grint, der es nach vier Jahren abschaltete und angeblich etwa 3000 Dollar daraus machte.

Er wartete zwei Jahre nach Harry Potter, bevor er sich wieder mit der Schauspielerei beschäftigte, wobei die meisten seiner relativ preiswerten Filme sowohl kritische als auch kommerzielle Misserfolge zeigten.

Into the White, ein norwegischer Film aus dem Zweiten Weltkrieg, wurde als “fad” bezeichnet und hatte nur eine begrenzte Auflage. Dann spielte er in CBGB, einem Punk-Rock-Drama, das bei Rotten Tomatoes eine schlechte 8-prozentige Bewertung erhielt.

Aber sein Tiefpunkt war seine Rolle als Möchtegern-Pornostar in der psychologischen Drama-/Komödie Charlie Countryman, in der auch Shia LaBeouf zu sehen war.

Es erhielt meist negative Kritiken von Kritikern, wobei Stephen Holden von der New York Times schrieb: “Diese Katastrophe eines Films im Zickzack, betrunken zwischen Action-Abenteuer und surrealer Komödie mit magischem Realismus, schwappte wie Ketchup über sie herein.”

Er hatte einige Erfolge mit einem Aufenthalt 2015 am Broadway mit der Show It’s Only a Play, aber dann spielte er in einem weiteren Flop im Film Moonwalkers 2016, in dem er einen schäbigen Bandmanager spielt.

Ron Weasley was a fan favourite.

Ron Weasley war ein Fan-Favorit.

Selbst Grint konnte ihm während eines Interviews darüber keinen guten Abschluss geben.

“Ich dachte nur, es sei so lächerlich”, sagte Grint zu MTV News.

“Es nimmt sich wirklich zu keinem Zeitpunkt ernst.”

Die Sonne berichtete 2016 Grint war auf einem persönlichen und beruflichen Tiefpunkt nach einer Reihe von

Film-Flops, von denen einige Schwierigkeiten hatten, überhaupt eine Veröffentlichung zu bekommen.

“Rupert ist im Moment außergewöhnlich unkonzentriert”, sagte ein Freund der Veröffentlichung.

“Er wollte ein führender Mann auf der Bühne und auf der Leinwand sein, aber im Moment ist er es nicht. Er ist wirklich desillusioniert von seinem Leben und seiner Arbeit.”

Grint hat zuvor zugegeben, verloren zu sein, ohne die Routine, Harry-Potter-Filme zu drehen.

Nachdem das Projekt beendet war, sagte er: “Es war nur ein wirklich seltsames Jahr, seit wir fertig waren. Ich habe mich ziemlich leer gefühlt.

“Zuerst habe ich mich auf die Freiheit gefreut, denn diese Filme haben einen großen Teil unseres Lebens eingenommen.

“Aber ich habe mich ohne sie ein wenig verloren gefühlt, weil ich nicht wirklich wusste, was ich mit mir selbst anfangen sollte.”

In dem Versuch, sich aus seiner Karriere zu befreien, ist Grint in den letzten Jahren in einer Reihe von Safe-TV-Shows aufgetreten, darunter Snatch, Sick Note und The ABC Murders.

Derzeit befindet er sich in der Vorproduktion für die Action Fantasy Instruments of Darkness, in der auch Sean Bean und Charles Dance zu sehen sein werden.

Rupert hasn’t quite seen the heights of his HP days. Picture: David M. Benett/Dave Benett/Getty Images for Triumph Motorcycles
Rupert hat die Höhen seiner HP-Tage noch nicht ganz gesehen. Bild: David M. Benett/Dave Benett/Getty Bilder für Triumph Motorräder

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